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Sarampión: mayor riesgo de propagación con el regreso a clases en EE.UU.

Estados Unidos se encuentra ante uno de los brotes más grandes de sarampión de las últimas tres décadas, sumando más de 1.300 casos confirmados desde el mes de enero. A pesar de que ciertos estados, como Texas, no han registrado nuevos casos en semanas recientes, el comienzo del ciclo escolar representa un nuevo panorama de peligro, particularmente en áreas donde las tasas de vacunación infantil son bajas.

Aumentan los brotes en medio de cifras históricas

El incremento actual es el mayor número de casos anuales de sarampión en más de tres décadas, con 32 brotes reportados hasta ahora, concentrando casi el 90 % de las infecciones confirmadas. Solo diez estados no han reportado casos. El regreso del sarampión sucede en un contexto de creciente movilidad de la población y una cobertura de vacunación que, en muchas áreas, no alcanza el umbral requerido para asegurar la inmunidad de grupo.

Uno de los brotes más recientes ocurrió en Wisconsin, con nueve nuevos casos relacionados con un viaje interestatal. Las autoridades locales han optado por no divulgar detalles específicos para proteger la privacidad de los afectados, aunque se señala que el riesgo de propagación comunitaria aún se considera bajo. Sin embargo, datos estatales indican que solo el 84,8 % de los niños en edad preescolar en Wisconsin recibió las dos dosis recomendadas de la vacuna triple viral el año anterior, una cifra por debajo del umbral del 95 % necesario para prevenir brotes.

Impacto del inicio escolar en la propagación del virus

El inicio del ciclo escolar representa un momento crucial para la vigilancia del sarampión. Esta enfermedad es extremadamente contagiosa y puede difundirse rápidamente en ambientes escolares donde los niños interactúan de manera cercana. La concentración de estudiantes en salones, corredores y actividades fuera del aula aumenta considerablemente la probabilidad de contagio, sobre todo entre aquellos que no han sido vacunados o poseen sistemas inmunológicos debilitados.

Expertos alertan que la mezcla de bajas tasas de vacunación, la continua presencia del virus en diversos estados y la proximidad de brotes en naciones cercanas, como Canadá y México, genera un escenario propicio para una rápida propagación del sarampión en el período escolar.

Impacto de las exenciones no médicas en la salud pública

Un factor preocupante en la propagación del virus es la creciente tasa de exenciones a la vacunación obligatoria por motivos no médicos. Wisconsin permite que los padres opten por no vacunar a sus hijos por “convicciones personales”, además de razones religiosas o médicas. El ciclo escolar anterior, el estado registró una tasa de exención del 7,6 %, más del doble del promedio nacional.

La comunidad médica ha expresado su preocupación ante esta tendencia. Instituciones pediátricas han reiterado que las exenciones no médicas representan un riesgo innecesario para las comunidades escolares, al dejar vulnerables a niños que no pueden vacunarse por motivos clínicos. La concentración geográfica de personas no vacunadas también incrementa la probabilidad de que un brote se origine y se propague rápidamente dentro y fuera de esas comunidades.

Recientes puntos de brote en diferentes estados

Además de Wisconsin, otros estados han reportado nuevos brotes. En Michigan, se confirmó un brote en el condado de Osceola relacionado con una exposición durante un viaje fuera del estado. Es el tercero en esa región este año, que ya acumula más de dos docenas de casos. En Wyoming, cuatro nuevos casos en el condado de Carbon elevaron el total estatal a siete. Este condado presentó una de las tasas de vacunación infantil más bajas del estado en 2023, con solo el 66 % de los menores habiendo recibido al menos una dosis de la vacuna triple viral.

De acuerdo con instituciones sanitarias, el monitoreo local es crucial para controlar el avance del sarampión. Las acciones comunitarias, tales como programas de vacunación dirigidos en áreas con baja inmunización, se valoran como más eficientes para disminuir la posibilidad de un brote a gran envergadura.

Estrategias para reforzar la vacunación

A pesar de las dificultades actuales, el inicio del año escolar ofrece la chance de mejorar la vacunación en niños. Acciones dentro de las escuelas, como campañas de vacunación, orientación de profesionales de la salud en las instituciones y la colaboración directa de enfermeras escolares, pueden hacer más accesibles las vacunas y aumentar el conocimiento sobre su relevancia.

El papel de los líderes comunitarios también se considera fundamental para promover mensajes claros sobre los beneficios de la vacunación, contrarrestar la desinformación y fomentar decisiones responsables entre las familias. La colaboración entre padres, escuelas y autoridades de salud será decisiva en los próximos meses para contener la expansión del sarampión y proteger a los grupos más vulnerables.

Proteger a las comunidades escolares: una prioridad urgente

El brote actual de sarampión en Estados Unidos evidencia los riesgos asociados a la disminución de la cobertura vacunal y la relajación de normas preventivas. Con el inicio del año escolar, las condiciones están dadas para un posible aumento en los contagios si no se refuerzan las medidas de prevención. Aumentar las tasas de vacunación y restringir las exenciones no médicas se perfilan como pasos necesarios para salvaguardar la salud de las comunidades escolares y evitar una crisis sanitaria de mayor escala.

Por Rubén Cardozo

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